Stéroïdes oraux

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Brève introduction aux stéroïdes oraux

Les médicaments stéroïdes sont fabriqués par l’homme mais sont similaires à ces hormones naturelles. Les médicaments stéroïdes utilisés pour traiter les maladies sont également appelés corticostéroïdes. Les stéroïdes oraux sont utilisés pour traiter un grand nombre de pathologies, généralement en réduisant l'inflammation ou l'effet du système immunitaire de la personne. Quelques exemples incluent : les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse), les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé (LED), l'hépatite auto-immune), les rechutes de sclérose en plaques, les maladies articulaires et musculaires (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, la polymyalgie rhumatismale). ), allergies, asthme, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), croup. Les stéroïdes oraux sont également utilisés pour traiter les effets de certains cancers ou pour traiter des affections dans lesquelles une personne ne produit pas suffisamment de ses propres stéroïdes naturels (par exemple, dans la maladie d'Addison, l'hyperplasie congénitale des surrénales et l'hypopituitarisme).

Comment fonctionnent les stéroïdes

Les stéroïdes sont une version artificielle d'hormones normalement produites par les glandes surrénales, qui sont deux petites glandes situées au-dessus des reins. Les stéroïdes réduisent les rougeurs et les gonflements (inflammation). Cela peut aider à lutter contre des maladies inflammatoires telles que l’asthme et l’eczéma. Les stéroïdes réduisent également l'activité du système immunitaire, qui constitue la défense naturelle de l'organisme contre les maladies et les infections. Cela peut aider à traiter des maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, causées par une attaque erronée du système immunitaire contre l'organisme.

Types courants de stéroïdes oraux

Le type de médicament corticostéroïde le plus couramment utilisé est les glucocorticoïdes. Ceux-ci incluent les stéroïdes
tel que:

Prednisolone
La prednisolone appartient à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois un stéroïde oral, ou simplement un stéroïde. Les stéroïdes oraux sont utilisés pour traiter un grand nombre de pathologies. Quelques exemples incluent : l'asthme, les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse), les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé (LED), la sarcoïdose), les maladies articulaires et musculaires (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) et les allergies. . Ils sont également utilisés dans le traitement de certains cancers. Les stéroïdes agissent en partie en supprimant le système immunitaire de votre corps, ce qui réduit l'enflure et l'inflammation. Il existe également un certain nombre de notices pharmaceutiques distinctes qui fournissent des informations sur d'autres formulations de prednisolone. Ceux-ci sont appelés mousse rectale, lavement et suppositoires Prednisolone, gouttes oculaires Prednisolone pour l'inflammation et gouttes auriculaires Prednisolone.

Bétaméthasone
La bétaméthasone appartient à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois simplement un stéroïde oral. Les stéroïdes oraux comme la bétaméthasone sont utilisés pour traiter une grande variété de pathologies. Quelques exemples incluent les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé, l'hépatite auto-immune, la sarcoïdose) ; maladies articulaires et musculaires (par exemple, polyarthrite rhumatoïde) ; et les allergies et l'asthme. Ils sont également utilisés dans le traitement de certains cancers. La bétaméthasone agit en interférant avec la libération de certains produits chimiques dans le corps qui provoquent une inflammation. La bétaméthasone est également prescrite comme traitement de remplacement aux personnes qui ne produisent pas suffisamment de corticostéroïdes naturels dans leur corps en raison d'un trouble des glandes surrénales appelé hyperplasie congénitale des surrénales (CAH).

Dexaméthasone
La dexaméthasone appartient à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois simplement un stéroïde oral. Les corticostéroïdes sont produits naturellement par votre corps. Ils aident à vous garder en bonne santé. En stimulant votre corps avec des corticostéroïdes supplémentaires, cela peut aider à traiter les affections impliquant une inflammation. Les stéroïdes oraux sont utilisés pour traiter une grande variété de pathologies. Quelques exemples incluent les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse), les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé (LED), la sarcoïdose), les maladies articulaires et musculaires (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) et les allergies. La dexaméthasone est également utilisée dans le traitement de certains cancers et chez les personnes recevant des soins palliatifs. Chez les enfants, il est prescrit pour traiter une affection respiratoire appelée croup. La dexaméthasone est également utilisée pour diagnostiquer la maladie de Cushing (un trouble des glandes surrénales) et est prescrite comme traitement aux personnes atteintes d'un trouble appelé hyperplasie surrénalienne congénitale (HCA). La dexaméthasone est également utilisée pour traiter l’inflammation des yeux.

Hydrocortisone
L'hydrocortisone appartient à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois simplement un stéroïde oral. Il est utilisé comme traitement de remplacement pour les personnes dont les glandes surrénales ne produisent pas autant d'hormones stéroïdes (telles que le cortisol) qu'elles le font normalement. Cela peut se produire dans le cas d'une maladie connue sous le nom d'insuffisance surrénalienne ou de maladie d'Addison. Cela arrive également chez les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever leurs glandes surrénales et qui ne fabriquent donc plus leurs propres hormones stéroïdes naturelles. Ces hormones sont vitales pour votre corps et si vous n’en avez pas assez, vous pouvez devenir très malade. L'hydrocortisone est généralement prescrite en association avec un autre médicament de remplacement appelé fludrocortisone. La fludrocortisone est un médicament de substitution à l'une des autres hormones vitales qui ne sont plus produites chez les personnes souffrant d'insuffisance surrénalienne.

Méthylprednisolone
Les comprimés de méthylprednisolone appartiennent à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois simplement un stéroïde oral. Les stéroïdes oraux sont utilisés pour traiter une grande variété de pathologies. Quelques exemples incluent les maladies inflammatoires de l'intestin (par exemple, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse), les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé (LED), la sarcoïdose), les maladies articulaires et musculaires (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde) et les allergies. Ils sont également utilisés pour traiter certains cancers. La méthylprednisolone agit en partie en interférant avec la libération de certains produits chimiques dans votre corps qui provoquent une inflammation. La méthylprednisolone est également disponible sous forme d'injection. Certains types d’injections sont utilisés lorsqu’un traitement est nécessaire rapidement ou lorsqu’une personne est incapable d’avaler des comprimés. D'autres types d'injection sont administrés pour soulager l'inflammation dans une zone spécifique, comme une articulation douloureuse ou enflée.

Déflazacort
Deflazacort appartient à un groupe de médicaments appelés corticostéroïdes. On l’appelle parfois simplement un stéroïde oral. Les corticostéroïdes comme le déflazacort sont utilisés pour traiter une grande variété de pathologies. Quelques exemples incluent les maladies auto-immunes (par exemple, le lupus érythémateux disséminé (LED), l'hépatite auto-immune, la sarcoïdose), les maladies articulaires et musculaires (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde), ainsi que les allergies et l'asthme. Ils sont également utilisés dans le traitement de certains cancers. Deflazacort agit en interférant avec la libération de certains produits chimiques dans votre corps qui provoquent une inflammation.

Les effets des stéroïdes

Les corticostéroïdes sont une version artificielle du cortisol, que vos glandes surrénales produisent normalement. Lorsque vous prenez des corticostéroïdes à des doses supérieures à ce que votre corps produit habituellement, cela stimule des réactions physiologiques dans votre corps :
*Lutte contre l'inflammation:Les stéroïdes sont principalement anti-inflammatoires. Ils inhibent les voies inflammatoires et minimisent la production de médiateurs chimiques inflammatoires. Les stéroïdes réduisent efficacement l’inflammation et les dommages tissulaires supplémentaires.
*Réduit la réponse immunitaire :Un système immunitaire actif est vital pour votre défense naturelle contre les maladies et les infections. Mais dans les cas de maladies auto-immunes, cela peut être une cause de maladie. Les maladies auto-immunes surviennent lorsque votre système immunitaire attaque par erreur vos cellules saines. L’effet immunosuppresseur des stéroïdes est l’un des principaux mécanismes par lesquels ils aident à traiter les maladies à médiation immunitaire, comme le psoriasis, la polyarthrite rhumatoïde et autres.

Utilisations des stéroïdes oraux

Voici quelques conditions médicales courantes traitées avec des stéroïdes :

01/

Maladies auto-immunes:Les maladies auto-immunes amènent le système immunitaire de votre corps à cibler et à endommager ses cellules et ses tissus. Les corticostéroïdes peuvent supprimer l’activité du système immunitaire et réduire l’inflammation pour prévenir d’autres dommages.

02/

Greffe d'organe:Après une greffe d’organe, votre système immunitaire peut considérer l’organe transplanté comme un corps étranger nocif qu’il doit attaquer. La suppression de votre système immunitaire par les stéroïdes diminue le risque de rejet d'organe. Ces stéroïdes sont appelés médicaments immunosuppresseurs ou anti-rejet.

03/

Douleurs musculo-squelettiques :Les stéroïdes réduisent l'inflammation et apaisent les nerfs blessés. Ils sont largement utilisés dans la prise en charge des affections musculo-squelettiques, comme l'arthrite ou le syndrome du canal carpien.

04/

Allergies :Les stéroïdes réduisent les symptômes de congestion qui surviennent lors de réactions allergiques. Il peut traiter le nez bouché, les yeux larmoyants et les éternuements. Ils sont le plus souvent utilisés pour des affections telles que le rhume des foins, l’asthme et les allergies courantes.

05/

Troubles pulmonaires :Les stéroïdes aident à réduire l’inflammation des poumons et des voies respiratoires, en particulier lorsqu’ils sont pris sous forme de préparations de stéroïdes inhalées. Ceux-ci sont prescrits pour les affections pulmonaires graves, telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l'asthme.

06/

COVID-19 :Les patients atteints d'une forme grave de COVID-19 peuvent développer une réponse inflammatoire systémique entraînant des lésions pulmonaires et une défaillance organique. Les propriétés anti-inflammatoires et immunosuppressives des stéroïdes peuvent prévenir les effets indésirables chez les patients gravement malades atteints de COVID-19.

À faire et à ne pas faire lors de l'utilisation de stéroïdes oraux

Les corticostéroïdes, également appelés stéroïdes, sont des médicaments vitaux prescrits par les médecins pour la gestion efficace de maladies potentiellement mortelles comme l'asthme, l'auto-immunité et le cancer. Bien qu'ils soient très efficaces, les stéroïdes s'accompagnent de nombreux effets secondaires indésirables tels que l'ostéoporose, l'hyperglycémie, le syndrome de Cushing, la dépression et l'immunosuppression qui peuvent altérer la qualité de vie du patient. Nous énumérons six conseils de style de vie importants pour atténuer les effets secondaires du traitement aux stéroïdes.

Réduisez votre consommation de sel

L'utilisation de corticostéroïdes provoque une rétention de sodium dans le corps, ce qui entraîne une rétention d'eau et une prise de poids. Éviter le sel dans votre alimentation est un moyen de résoudre efficacement ce problème. Outre le sel, évitez les aliments transformés, les sauces soja et autres condiments achetés en magasin qui peuvent être riches en sodium. Découvrez comment vaincre les envies de sel.

Prenez soin de vos os

La perte de densité osseuse est l’un des effets secondaires de l’utilisation de corticostéroïdes oraux. La fragilité osseuse rend une personne plus vulnérable aux fractures, alors soyez prudent lorsque vous effectuez des tâches pénibles. Augmentez votre apport en calcium et profitez du soleil pour obtenir votre dose quotidienne de vitamine D. Bien que cela va sans dire, s'abstenir d'alcool et de tabac est également utile.

Surveillez ce que vous mangez

Les personnes qui prennent des corticostéroïdes oraux déclarent en prendre tout le temps. Certains se réveillent même au milieu de la nuit pour une collation rapide. Outre les problèmes métaboliques et la répartition des graisses causés par l’utilisation de stéroïdes, la faim constante contribue également à la prise de poids. Même si vous avez envie de pizzas, de frites et de hamburgers, surveillez votre consommation de glucides et faites le plein de salades et de protéines chaque fois que vous avez faim.

Attention aux infections

Les corticostéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires qui entravent les fonctions immunitaires. Si vous prenez ces médicaments, votre corps est immunodéprimé ou mal équipé pour faire face à certaines des infections qui pourraient survenir. Suivre une bonne hygiène, garder votre nez et votre bouche couverts et éviter tout contact étroit avec des personnes infectées peut vous aider à éviter l'infection jusqu'au moment où vous prenez des stéroïdes.

Soins avant la chirurgie

Si un patient sous corticoïdes oraux doit subir une intervention chirurgicale en urgence, les médecins ou les chirurgiens doivent en être informés au préalable. Si la dose de stéroïdes est élevée, elle doit être réduite et réduite avant l’intervention chirurgicale. Il est toutefois préférable de laisser la décision de diminuer la dose au médecin. N'essayez pas de le faire tomber vous-même.

Surveillez vos niveaux de sucre

L’un des effets secondaires les plus courants des stéroïdes est l’augmentation du taux de glucose dans le sang. Si vous avez déjà des problèmes de diabète, votre médecin doit en être informé. Une surveillance de votre glycémie pendant le traitement est également nécessaire. Rester à l’écart des aliments riches en glucides et des boissons sucrées sera également utile.

Contre-indications à l'utilisation de stéroïdes

L’ulcère gastroduodénal, la tuberculose, les infections actives et la psychose sont autant de contre-indications à la prescription de corticostéroïdes oraux. Les patients doivent subir un dépistage des symptômes de psychose, qui peuvent inclure des antécédents de dépression, de délire, d'hallucinations, de confusion ou de détresse. Les stéroïdes sont également contre-indiqués pendant la grossesse. Les enfants doivent se voir prescrire des stéroïdes avec prudence en raison de l'inhibition de la croissance causée par les médicaments stéroïdiens. Les corticostéroïdes peuvent également provoquer des interactions avec d'autres médicaments que le patient peut prendre, et il sera important de revoir ses médicaments actuels avant de les prescrire. La prudence est de mise avec les agents anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les anticoagulants, qui peuvent nécessiter une prophylaxie pour éviter une toxicité gastroduodénale. Bien qu'il ne s'agisse pas d'une contre-indication, les patients présentant des comorbidités, notamment le diabète sucré, une hypertension mal contrôlée, des problèmes cardiovasculaires importants (c'est-à-dire une maladie athéroscléreuse et des arythmies), des cataractes, un glaucome, un ulcère gastroduodénal et l'ostéoporose, doivent se voir prescrire judicieusement des stéroïdes. Il est sage de consulter le fournisseur de soins primaires ou l'interniste du patient avant d'envisager un traitement par stéroïdes oraux pour ces personnes.

Effets secondaires de l’abus de stéroïdes oraux

Lors d'une utilisation à long terme, certains des effets secondaires les plus courants des stéroïdes comprennent des changements d'apparence, tels que l'acné, le développement d'un visage rond ou en forme de lune et une augmentation de l'appétit entraînant une prise de poids. Les stéroïdes peuvent également provoquer une redistribution des graisses, entraînant un gonflement du visage et de l’abdomen, mais des bras et des jambes minces. Dans certains cas, la peau devient plus fragile, ce qui entraîne facilement des ecchymoses. Ceux-ci mettent des semaines à apparaître. Voici les effets secondaires possibles d’une prise excessive de stéroïdes oraux :

Les effets secondaires psychologiques des stéroïdes comprennent l’irritabilité, l’agitation, l’euphorie ou la dépression. L'insomnie peut également être un effet secondaire. Ces changements d’apparence et d’humeur sont souvent plus apparents avec des doses élevées de stéroïdes et peuvent commencer en quelques jours. La triamcinalone injectée ou la dexaméthasone orale semblent provoquer moins ces changements, mais elles restent dans l'organisme pendant une période de temps indésirable, ce qui en fait un deuxième choix.

Une augmentation de la susceptibilité aux infections peut survenir avec des doses très élevées de stéroïdes. La prednisone peut également aggraver le diabète, le glaucome et l'hypertension artérielle, et augmente souvent les taux de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Chez les enfants, les stéroïdes peuvent inhiber la croissance. Ces effets sont inversés une fois les stéroïdes arrêtés.

D'autres effets secondaires pouvant être provoqués par l'utilisation à long terme de stéroïdes comprennent la cataracte, la faiblesse musculaire, la nécrose avasculaire des os et l'ostéoporose. Ceux-ci ne surviennent généralement pas après moins de quatre semaines de traitement.

La nécrose avasculaire des os, généralement associée à des doses élevées de prednisone sur de longues périodes, produit des douleurs à la hanche et une IRM anormale. Elle survient le plus souvent au niveau de la hanche, mais elle peut également affecter les épaules, les genoux et d’autres articulations. Captée précocement, l'articulation peut être sauvée par une « décompression » par un chirurgien orthopédiste. Une fois complètement développée, la nécrose avasculaire est douloureuse et nécessite souvent une arthroplastie chirurgicale pour soulager la douleur.

Les stéroïdes réduisent l'absorption du calcium par le tractus gastro-intestinal, ce qui peut entraîner l'ostéoporose ou un amincissement des os. L'ostéoporose peut entraîner des fractures osseuses, notamment des fractures par compression des vertèbres, provoquant de graves maux de dos. Du calcium, au moins 1 500 mg de carbonate de calcium ou équivalent, doit être pris. Il existe de nouveaux médicaments (Fosamax en particulier) qui peuvent également aider à prévenir l'ostéoporose.

Il existe également une relation entre les stéroïdes et l'artériosclérose prématurée, qui est un rétrécissement des vaisseaux sanguins dû à des dépôts de graisse (cholestérol). En général, il existe une relation étroite entre les effets secondaires des stéroïdes et la dose et la durée de leur utilisation. Ainsi, une dose élevée de stéroïdes administrée sur une longue période est plus susceptible de provoquer des effets secondaires qu’une dose plus faible administrée sur une période plus courte.

Notre certificat

Ci-dessous notre certificat :

Guide ultime

Q : Que sont les stéroïdes ?

R : Ce mot a différentes significations. Les stéroïdes sont des produits chimiques, généralement des hormones, produits naturellement par le corps. Ils aident vos organes, tissus et cellules à fonctionner. Vous avez besoin d’un équilibre sain pour grandir et même avoir des bébés. Les « stéroïdes » peuvent également faire référence à des médicaments synthétiques. Les deux principaux types sont les corticostéroïdes et les stéroïdes anabolisants androgènes (ou simplement les stéroïdes anabolisants).

Q : Comment réduire la dose de stéroïdes oraux ?

R : Les stéroïdes oraux sont généralement réduits sur 3-6 semaines. Disons, par exemple, que vous prenez 40 mg de prednisolone. Il vous sera demandé de réduire votre dose de 10 mg tous les 3 jours jusqu'à ce que votre dose atteigne 10 mg par jour. Ensuite, vous devez réduire votre dose à 5 mg pendant 5 jours supplémentaires, puis arrêter. Il n'existe généralement pas de moyen standard de réduire la consommation de stéroïdes, et chaque médecin vous proposera un plan d'arrêt en fonction de la durée pendant laquelle vous prenez des stéroïdes, de leur type et d'autres facteurs.

Q : Pourquoi m’a-t-on prescrit des stéroïdes ?

R : Les stéroïdes sont des médicaments anti-inflammatoires et sont prescrits pour une gamme d’affections associées aux maladies inflammatoires et immunitaires. Votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes pour les allergies, l'asthme, l'eczéma, les troubles pulmonaires, les douleurs musculaires et articulaires et les maladies auto-immunes.

Q : Quand faut-il prendre des stéroïdes ?

R : Lorsque vous prenez des stéroïdes, il est essentiel que vous suiviez les instructions et la posologie prescrites par votre médecin ou votre pharmacien. Sauf instructions explicites, vous pouvez prendre des stéroïdes en une seule dose après le petit-déjeuner.

Q : À quoi sert une prescription de stéroïdes ?

R : Les stéroïdes réduisent l’inflammation et suppriment l’activité de votre système immunitaire. Ils peuvent être prescrits pour soulager diverses affections, allant des allergies aux maladies auto-immunes et même au COVID-19.

Q : Quels sont les principaux types de stéroïdes ?

R : Vous pouvez prendre des corticostéroïdes sous forme de stéroïdes oraux, d'injections de stéroïdes, d'inhalateurs de stéroïdes, de sprays nasaux de stéroïdes et de stéroïdes topiques.

Q : Les stéroïdes vous donnent-ils de l’énergie ?

R : Les stéroïdes peuvent vous rendre énergique et euphorique. S'ils sont pris tard dans la journée, ils peuvent vous empêcher de dormir la nuit et perturber votre cycle veille/sommeil. Pour cette raison, les stéroïdes ont été associés à de nombreux changements cognitifs.

Q : Quels sont les effets secondaires courants des stéroïdes ?

R : Bien que rares en cas d'utilisation modérée, les stéroïdes peuvent avoir des effets secondaires tels qu'une croissance anormale des cheveux, de l'acné, une augmentation de l'appétit, une susceptibilité aux infections, une prise de poids, des sautes d'humeur, de l'anxiété et de l'agitation.

Q : Comment les pilules et sirops de stéroïdes sont-ils utilisés pour traiter l’asthme ?

R : Les pilules et sirops de stéroïdes sont très efficaces pour réduire l’enflure et la production de mucus dans les voies respiratoires. Ils aident également d’autres médicaments à soulagement rapide à mieux agir. Ils sont souvent nécessaires pour traiter des épisodes plus graves de maladies pulmonaires.

Q : Qu’est-ce qu’une explosion de stéroïdes ?

R : De nombreuses personnes atteintes d'une maladie pulmonaire chronique ont périodiquement besoin d'une dose à court terme de pilules ou de sirops de stéroïdes pour diminuer la gravité des crises aiguës et éviter une visite aux urgences ou une hospitalisation. Une poussée peut durer de deux à sept jours et ne nécessite pas une dose décroissante progressivement. Pour d’autres, il faudra peut-être poursuivre la dose pendant plusieurs semaines avec une dose décroissante progressivement. Vous pouvez ressentir quelques effets secondaires légers tels qu’une augmentation de l’appétit, une rétention d’eau, des sautes d’humeur et des maux d’estomac. Ces effets secondaires sont temporaires et disparaissent généralement après l’arrêt du traitement.

Q : Que faut-il éviter lors de la prise de stéroïdes oraux ?

R : Étant donné que les stéroïdes oraux peuvent également augmenter le taux de sucre dans le sang, vous devez éviter les aliments contenant des glucides simples et des sucreries concentrées, comme les gâteaux, les tartes, les biscuits, les confitures, le miel et les bonbons.

Q : Combien de temps pouvez-vous prendre des stéroïdes oraux en toute sécurité ?

R : Mais plus de 30 jours sont généralement considérés comme une utilisation à long terme de stéroïdes. Le plus souvent, les corticostéroïdes oraux sont prescrits pendant environ 1 à 2 semaines – et uniquement en cas de symptômes très graves. Mais pour certaines maladies chroniques, comme la polyarthrite rhumatoïde, les corticostéroïdes peuvent être nécessaires pendant des mois, voire des années.

Q : Quel est le meilleur moment pour prendre des stéroïdes oraux ?

R : Le matin est le meilleur car il imite le moment de la production de cortisone par votre corps. Prendre votre dose de stéroïdes trop tard dans la soirée peut entraîner des difficultés à dormir.

Q : La testostérone vous met-elle en colère ?

R : Des sautes d'humeur rapides chez les utilisateurs de stéroïdes se produisent probablement en raison de pics hormonaux et de niveaux de testostérone dangereusement élevés. Les preuves indiquent que l’équilibre hormonal est la clé d’une humeur stable. Alors que la testostérone peut encourager l’agressivité et d’autres comportements sociaux chez les hommes, des hormones comme le cortisol et la sérotonine réduisent ces effets. Les hommes ayant un faible taux de testostérone peuvent également être plus agressifs et irritables en raison d’un déséquilibre hormonal. Il est important de travailler avec un prestataire compétent qui peut créer un plan TRT personnalisé qui vous aide à trouver un équilibre.

Q : Comment prendre de la prednisolone ?

R : *Avant de commencer ce traitement, lisez la notice d'information imprimée du fabricant à l'intérieur de l'emballage, ainsi que toute autre information imprimée qui vous a été remise par votre médecin ou votre pharmacien. La notice du fabricant vous donnera plus d'informations sur la prednisolone et une liste complète des effets secondaires que vous pourriez ressentir en la prenant.
*Votre médecin ou pharmacien vous indiquera combien de comprimés prendre pour chaque dose. Il est habituel de prendre de la prednisolone une fois par jour, le matin après le petit-déjeuner.
*La plupart des comprimés de prednisolone doivent être pris avec de la nourriture. La nourriture aide à protéger la muqueuse de votre estomac de toute irritation. Si vous avez reçu des comprimés entérosolubles (rouges ou bruns), ces comprimés sont spécialement enrobés pour aider à protéger votre estomac et peuvent être pris avant ou après les repas.
*Les comprimés entérosolubles (rouges ou bruns) doivent être avalés entiers – ne les mâchez pas et ne les écrasez pas. En outre, il est important que vous ne preniez aucun remède contre l'indigestion (comme un antiacide) pendant les deux heures précédant la prise d'une dose ou pendant les deux heures suivant la prise d'une dose. En effet, ils interfèrent avec le revêtement spécial de vos comprimés.
*Certains comprimés de prednisolone peuvent être pris dissous dans l'eau. Si vous avez des difficultés à avaler, demandez à votre médecin si ce type de comprimé vous conviendrait mieux.
*En fonction de la raison pour laquelle la prednisolone vous est prescrite, il peut vous être demandé de suivre un traitement court (pendant environ cinq jours) ou de manière régulière pendant une période plus longue. Continuez à prendre de la prednisolone régulièrement jusqu'à ce que votre médecin vous dise d'arrêter. Si vous prenez de la prednisolone pendant plus de trois semaines environ, l'arrêt brutal du traitement peut entraîner des problèmes. Votre médecin réduira donc votre dose progressivement si nécessaire.
*Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Si vous ne vous en souvenez que le lendemain, sautez la dose oubliée. Ne prenez pas deux doses ensemble pour compenser une dose oubliée.

Q : La prednisolone peut-elle causer des problèmes ?

R : En plus de ses effets utiles, la prednisolone peut provoquer des effets secondaires indésirables dont votre médecin discutera avec vous. Les avantages de la prise de prednisolone dépassent généralement les effets secondaires, même si les effets indésirables peuvent parfois être gênants. Vous trouverez une liste complète dans la notice d'information du fabricant fournie avec votre médicament. Bien que tout le monde ne ressente pas d'effets secondaires et que certains s'amélioreront à mesure que votre corps s'adaptera au nouveau médicament, vous devriez en parler à votre médecin ou à votre pharmacien si vous êtes préoccupé par des effets.

Q : Comment les stéroïdes sont-ils arrêtés ?

R : L’arrêt de votre traitement aux stéroïdes doit être discuté en profondeur avec votre médecin. Votre médecin vous dira probablement que vous ne pouvez pas arrêter brusquement de prendre des stéroïdes. L’arrêt soudain de la corticothérapie peut interférer avec l’équilibre hormonal normal de votre corps. Lorsque vous suivez une corticothérapie orale ou intraveineuse à long terme, vos glandes surrénales ne produiront pas elles-mêmes beaucoup de cortisol, car vos taux de cortisol sanguin sont artificiellement élevés à cause de la corticothérapie. Ainsi, les glandes surrénales deviennent paresseuses avec le temps. Ils s’habituent à ne pas produire beaucoup de cortisol. C’est pourquoi les médecins diminuent progressivement la dose de stéroïdes à la fin du traitement. La diminution signifie que votre dose est réduite lentement sur quelques jours avant que vous puissiez arrêter complètement le traitement. Cela donne à vos glandes surrénales le temps de se réajuster et d’augmenter lentement la production de stéroïdes endogènes pour revenir aux niveaux normaux. Pendant le processus de réduction progressive, votre médecin vous surveillera pour déceler les effets indésirables potentiels.

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